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輸美陸貨加稅擴大 另3000億美元貨品也列入
美中最新一輪貿易談判10日結束後，中國大陸國務院副總理劉鶴（左）向美國財政部長米努勤（中）、美國貿易代表賴海哲（右二）道別。 歐新社 分享 facebook 美中第11輪貿易談判10日結束，雙方未達協議；美國總統川普雖稱磋商具建設性，將視未來談判情況決定是否取消關稅，卻也指示貿易代表署，開始對另外價值約3000億美元中國大陸商品加徵關稅的程序。彭博資訊引述知情人士說法報導，美方官員在會中告訴大陸國務院副總理劉鶴，美方給北京三至四周的時間，要不同意達成協議，要不面臨美方對額外3250億美元大陸商品加徵25%關稅；知情人士表示，美方會如此威脅中方，是因過去兩天會談中方並沒有做出有意義的讓步。. } }); } 根據新華社報導，率團赴華府談判的劉鶴於會後向媒體表示，談判並沒有破裂，出現暫時的問題不可避免，中方在原則問題上也不會妥協，但雙方都有意願繼續保持磋商，並同意未來北京再見面。該報導網路熱賣商品便宜團購指出，目前雙方在取消全部加徵關稅、貿易採購數字應當符合實際以及文本平衡性三個中方核心關切的問題仍存在分歧；「歷史和現實已經表明，打打談談或將是中美解決經貿摩擦的常態。中方堅決反對貿易戰，已經做好全面應對準備，也會理性對待後續磋商」。美國貿易代表賴海哲隨後透過聲明指出，依總統指示，美國把對約2000億美元大陸輸美商品加徵關稅稅率從10%調高至25%；總統並下令，開始對其餘大陸輸美商品加徵關稅的程序，價值約為3000億美元。劉鶴9日抵達華府，與賴海哲、財政部長米努勤率領的代表團舉行經貿磋商，談判期間，美國自當地10日凌晨起對2000億美元大陸輸美商品加徵的關稅從10%上調至25%；雙方10日上午繼續在美國貿易代表署（USTR）磋商，會談近兩小時，劉鶴下午離美，此行並未拜會川普，會後賴海哲與米努勤前往白宮。而川普在談判前就美中貿易發布多則推文，表示與中國大陸的貿易談判完全不用急，另對額外3250億美元加徵25%關稅的流程已開始。
非值班醫師接生多收費 民團醫界仁智互見
（中央社記者張茗喧台北15日電）孕婦指定非值班醫師接生，長庚醫院19日起將加收醫師出勤費。民團批評多收費恐走紅包文化回頭路，建議從健保給付檢討；婦產科醫師則樂觀看待，認為可增加醫師投入產科誘因。
長庚醫院日前公告，從19日起產婦若指定醫師接生，平日週一至週五下午5時到凌晨0時、週六中午12時到凌晨0時、週日或國定假日上午8點到凌晨0點，被指定醫師最高可以向產婦收取新台幣3000元「非值班時間醫師出勤費」；若在每天凌晨0時到上午8時接生，最多可收取6000元。
台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光今天表示，如果是孕婦要求半夜的良辰吉時進行剖腹產，這樣非醫療需要、醫療常規的情況，醫院應該拒絕提供服務，而不是只要有錢，就可以想在任何時間想生就生。
不過，如果孕婦是因產程影響必須立即生孩子，還得被收取醫師出勤費，也可能影響民眾權益。
他解釋，一般來說，孕婦會認為產檢醫師比較了解自己的身體狀況，也會期待是由產檢醫師接生，但若必須花錢才能給產檢醫師接生，可能會有期待上的落差。
朱顯光認為，多付錢才能指定接生醫師作法，有點像回到過去的紅包文化，孕婦可能擔心不付錢、醫師就不來接生，建議若產檢、生產都是同一個醫療團隊進行，健保應給予額外加成獎勵，而非要求民眾自掏腰包。
婦產科醫學會秘書長黃閔照指出，非值班時間醫師出勤費是由醫學會積極爭取，建議依照各醫院的成本考量，可酌收3000元到1萬2000元費用，就長庚訂定的價格來看，並不算高。
黃閔照指出，產科醫師的工作型態與其他科別不同，每位醫師都需要隨時待命，但健保不僅不給付待產時期費用，接生費用相較其他國家也很低，不論任何時段接生，健保都僅給付1萬至1萬4000元費用，但根據各醫院抽成不同，醫師平均僅能領到5000元。
黃閔照說，過去曾遇過女醫師半夜臨時被叫回醫院接生，但她不會開車又不敢半夜自己搭計程車，只好找了媽媽一起搭計程車到醫院接生，生完再搭回家。
他表示，全台一年有約20萬名新生兒出生，若健保給付增加1000元，一年費用就暴增近2億元，要調整難度較高，但隨產科醫師不斷流失，若能透過醫師出勤費增加一點誘因，可望吸引更多醫師投入產科。
黃閔照強調，如今醫師們即便沒有收任何紅包，也沒有孕婦在生產時面臨沒有醫師接生的窘境，因為身為醫師還是很願意奉獻自己，在產檢過程中醫師和孕婦也像是朋友一樣，誰產檢、誰接生早已是默契，即便醫院真的要加收醫師出勤費，孕婦也無須擔心無人接生問題。（編輯：方沛清）1071215
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